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生育險醫(yī)療險合并 對你的薪水有影響,?
發(fā)布時間:2016-05-07 丨 閱讀次數:

  生育保險和醫(yī)療保險的繳存比例

 

  拿北京地區(qū)來說,,生育保險及醫(yī)療保險的個人及單位繳存比例如下:

 

  生育保險個人無需繳納,單位繳存比例為0.8%,醫(yī)療保險個人繳納比例為2%,,單位繳存比例為10%,。從中可以得出兩點結論:一是生育保險的繳存總費用很低,二是個人繳存的生育和醫(yī)療保險總費用較低,。

 

  兩險合并后,,個人的繳存費用有何變化?

 

  據人社部,生育保險和醫(yī)療保險合并之后,,將減少1.25個百分點的費率,。雖然沒有明確說明降的是個人還是企業(yè)繳存部分,但由于個人繳存比例本身就比較低,,結合之前各個地區(qū)社保費率降低的情況可以得出,,這1.25個百分點很有可能降的都是企業(yè)繳存的部分。因此,,兩險合并之后,,個人的繳存總費用不會有變化,仍將維持在2%,,拿到手的工資自然也不會變,。


 

  費率調整后企業(yè)一年可以省多少錢?

 

  調整之后企業(yè)的生育保險和醫(yī)療保險繳存總比例將下降1.25%,那么一年能省多少錢呢?我們假設一個有500名員工的中型企業(yè),,員工的平均工資為8000元/月,,那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元,一年就可以節(jié)省60萬元,,實實在在為企業(yè)降低了負擔,。

 

  對職工待遇有何影響?

 

  不管社保費率怎么降,國家都曾明確表示,,不會降低職工待遇!所以,費率下調之后員工對此不必有任何擔憂,。我們分別來看看,,目前生育保險和醫(yī)療保險的待遇是怎樣的,調整之后又將如何改變,。

 

  單位為職工繳納生育保險之后,,女性職工生育期間主要可以享受三種待遇:一是醫(yī)療報銷,北京地區(qū)目前產前檢查可以報銷1400元,,住院生產費用大部分可以報銷,,非高位或特殊情況下,個人承擔的費用普遍低于1000元;二是生育津貼,,也就是說休產假期間可以正常拿工資;三是產假,,每個地區(qū)不同,大部分城市在128天-158天之間,。

 

  男性職工同樣參加生育險,,目的是為了將女職工的生育費用分擔到全社會,,減輕女職工占多數的單業(yè)的負擔。如果只有丈夫一人參加工作,,全職太太可以享受醫(yī)療報銷,,但不能領取生育津貼。

 

  醫(yī)療保險的待遇是,,職工持醫(yī)??ㄔ诙c醫(yī)院就醫(yī)可以享受醫(yī)療報銷,北京地區(qū)門診費用報銷起點為1800元,,住院費用報銷起點為1300元,,超過的部分可以享受醫(yī)保待遇,不同醫(yī)院報銷比例不同,,醫(yī)院級別越高報銷比例越低,,但基本都在85%以上。

 

  生育險和醫(yī)療險合并之后,,女性員工在生產期間該享受的待遇仍然不會減少,,不過醫(yī)療報銷手段可能會有所改變。過去醫(yī)療和生育報銷不走一個系統(tǒng),,女性員工的住院生產費用一般由社?;饘崟r結算,但產前檢查費用需要等生產之后單獨報銷結算,。兩者合并后,,產前檢查費用應該和普通醫(yī)療費用一同報銷,一般是每年結算一次,。

 

  按照目前醫(yī)療報銷的標準,,門診醫(yī)療費用超過1800元的部分可以報銷,如果生育險也參照同樣標準實際上會增加可報銷金額,。比如在北京市公立醫(yī)院的產檢費用至少要5000-6000元,,但只能報銷1400元,個人起碼承擔4000元以上,,但如果按照1800元的報銷起點,,個人只需承擔1800元就可以了。

 

  不過目前具體政策并未出臺,,還要等待進一步落實,。

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